Casa de Asigurări de Sănătate Arad are de recuperat de la medicii de familie care au prescris medicamente compensate, dar și de la pacienții care au beneficiat de aceste prescripţii, o sumă impresionantă de aproape 80.000 de lei. CAS Arad a identificat mai multe nereguli privind modul de prescriere a medicamentelor cu procentul de compensare de 90%. Astfel, vorbim de un număr de 178 medici de familie, pentru care sumele de recuperat sunt între 0,42 lei şi 1.580,20 lei – aferent unui număr de 37 prescripţii medicale, precum şi un număr de 61 de pacienţi, pentru care sumele de recuperat sunt între 4,35 lei şi 796,61 lei – aferent unui număr de şase prescripţii medicale.

Medicul de familie are obligaţia de a solicita de la pacientul care are nevoie de o prescripţie medicală cu compensare de 90%, o declaraţie pe proprie răspundere din care să rezulte că pensionarul are venituri numai din pensii, iar nivelul pensiei este de sub 700 lei/ lună, precum şi ultimul talon de pensie. Aceste obligaţii nu se respectă întotdeauna, în unele situaţii, declaraţiile nefiind solicitate decât la prima prescriere. Astfel, dacă situaţia financiară a pensionarului se schimbă, medicul nu are cunoştinţă despre acest fapt; în alte situaţii, însuşi pacientul omite să declare – de cele mai multe ori, fără să îşi dea seama că greşeşte – faptul că realizează şi alte venituri în afara pensiei.

Recomandările redacției